Diastáza břišní stěny: jak ji poznat a co dělat

Diastáza břišní stěny je rozestup přímých břišních svalů. Nejčastěji ji řeší ženy po porodu, ale může vzniknout i při větší váze, prudké zátěži nebo špatném dýchání. Poznáte ji podle vyklenutí uprostřed břicha, slabiny při zvedání a někdy i bolesti zad či inkontinence.

Jak si udělat jednoduchý test doma

Lehněte si na záda, pokrčte kolena a zatlačte chodidla do podložky. Zvedněte trochu hlavu a rameny směřujte k kolenům, jako kdybyste se chystali dělat sed-up. Položte prsty jedné ruky pod pupík do středu břicha. Pokud cítíte mezeru, změřte ji počtem prstů – běžně se uvádí, že více než 2 prsty (nebo přibližně přes 2 cm) je známka diastázy. Podívejte se, zda se při zvednutí hlavy uprostřed břicha objevuje vyklenutí. To je typický příznak.

Co pomůže a čeho se vyvarovat

Nezačínejte hned se sedy-lehy nebo silovými cviky. Ty mohou rozestup zhoršit. Soustřeďte se na aktivaci hlubokého stabilizačního systému: brániční dýchání, zapojení příčného břišního svalu a pánevního dna. Jednoduché cviky, které lze bezpečně dělat doma: pomalé brániční dýchání s lehkým zatažením pupku k páteři, měkké pánevní náklony a kontrolované posuvy patou (heel slides). Později přidejte lehké prkno s dýcháním a cviky pod dohledem fyzioterapeuta.

Bandáže nebo abdominalní pásy mohou pomoci krátkodobě v prvních týdnech po porodu tím, že zmírní pocit nestability. Není to ale samospásné řešení. Dlouhodobě je lepší pravidelné cílené cvičení a postupné zatěžování.

Masáž může být užitečná: lymfatická masáž po porodu zlepší otoky a prokrvení, uvolnění svalů a myofasciální techniky pomohou odstranit napětí kolem jizvy po císařském řezu. Vždy si ale najděte zkušenou masérku nebo fyzioterapeuta, který ví, jak pracovat s diastázou.

Kdy vyhledat odborníka? Pokud je rozestup větší než 2–3 prsty, přetrvává po 3–6 měsících, máte výrazné bolesti zad, potíže s kontrolo močového měchýře nebo viditelnou kýlu, objednejte se k fyzioterapeutovi. V těžkých případech může být nutná chirurgická oprava, ale rozhodnutí dělá specialista po vyšetření.

Dobrá zpráva: u mnoha žen se diastáza zlepší správným cvičením během několika měsíců. Klíč je trpělivost, správná technika a kontrola odborníka. Pokud chcete, poradím vám, které masáže a jednoduché cviky jsou vhodné v různých fázích po porodu.